妇女、儿童的健康水平是社会经济发展的重要指标。提高我国占人口三分之二的妇女儿童的健康水平是提高全民族素质、增强综合国力和实现国家可持续发展的必不可少的条件,是提高人民生活水平的重要内容。
2009年在区委、区政府的领导下、在市区卫生局、妇女儿童工作委员会的关心指导下,妇幼保健站以全面落实“两纲”中各项妇幼卫生工作任务为本部门的重要职责,积极开展普及妇幼卫生知识,改善妇幼保健基础设施,建立健全全区妇幼卫生信息网络,加强孕产妇和儿童系统化管理,进一步降低孕产妇和5岁以下儿童死亡,提高出生人口素质,较好的实现了“两纲”中各项妇幼卫生工作目标任务。
一、“两纲”指标完成情况
(一)妇女与健康:
由我站承担的工作指标共7项,其中6项全部落实。
1、孕妇产前医学检查率100%
2、孕产妇住院分娩率:100%:
3、高危孕产妇住院分娩率:2010年目标>97%,2009年达到 100%。
4、孕产妇非住院分娩中消毒接生率:2010年目标>99%,2009年孕产妇非住院分娩数为0。
5、孕产妇死亡率:2010年目标:控制在30/10万以下。2009年完成情况:孕产妇死亡为0。
6、婚前医学检查率:
2010年目标:城市95%,农村85%.
目标完成情况:2001、2002年均达到100%,2003年10月起取消了政策性婚检,婚检人数大幅下降,2009年为0.0036%。
(二)儿童与健康:
我站承担的目标中以下项得到落实:
1、孕产妇死亡率。
2、非住院分娩中消毒接生率。
3、孕妇住院分娩率
以上指标同妇女与健康。
4、住院分娩出生缺陷发病率:
2010年目标:<6‰,2009年完成情况;8.1‰。
5、孕产妇系统化管理率:2009年完成情况:97%。
6、婴儿死亡率:2010年目标:以2000年为基数下降20%。
2009年完成情况:3.92‰。
7、5岁以下儿童死亡率:2010年目标:以2000年为基数下降20%。
2009年完成情况: 5‰。
8、新生儿破伤风发病率,多年已未发生。
9、新生儿疾病筛查率:
2010年目标:>95%
2009年完成情况:99%。
10、新生儿听力筛查:
2010年目标:85%
2009年完成情况:98%。
11、七岁以下儿童保健管理率:
2009年完成情况:95%。
12、母乳喂养率:
2010年目标:>85%,2009年完成情况:48%以上。
13、5岁以下儿童中重度营养不良发生率:
2010年目标:以2000年为基数:下降25%
目前情况为0。
14、新生儿低出生体重发生率, 2010年目标:<2%,目前为1.7%左右。
区卫生局作为两纲的成员单位,承担着大量的工作任务,局领导十分重视“两纲”中卫生目标的落实,早在2003年就成立了“历下区卫生局贯彻实施《妇女发展纲要》、《儿童发展纲要》工作领导小组”,制定出实施方案,并把各项指标分解到各个医疗机构和社区做到目标明确,责任到人。我们在工作中严格按照实施方案,认真抓落实,切实履行起妇幼保健管理职能,使得大部分目标提前完成,现将目标完成情况分析如下:
一、自两纲实施以来,我们针对不达标的项目,重点找原因,制定针对性措施,专人负责抓落实,力求达标。2005年新生儿听力筛查不达标,我们积极举办多次驻区医院听力筛查培训班,并加大宣传力度,使各驻区医院切实认识到开展听力筛查的好处,由被动开展转变为主动要求开展听力筛查,使我区的听筛率由以前的60%逐步达到2009年的95%。加大社区管理力度,定期召开社区妇幼人员例会,制定相应规章制度,使社区妇幼工作得以很好开展,较好完成了社区的各项指标。
二、婚前医学检查率、住院分娩出生缺陷发病率是2009年未达标的指标。婚前医学检查自取消强制性婚检后大幅度下降,我站采取了各种措施提高婚检率,如宣传婚检的好处,走上街头进行宣教,与婚姻登记处联合发放婚检宣传单;站内除了加强业务学习,改善提高服务水平外还本着方便婚检双方的目的,制订多个查体套餐,自由选择等。虽然采取了不少措施但收效甚微,面对这种情况,我们意识到只依赖宣教等措施不可能大幅度提高婚检率,必须要有政府部门的干预,所以我们加强协调各相关部门的关系,尽最大努力争取实现政府买单,免费婚检,使我区的婚检工作在09年出现一个新局面。
由于婚检是预防出生缺陷的第一道防线,所以自婚检率大幅下降以来,相应的出生缺陷率逐步提高,2009年达到8.1‰。如果能大幅提高婚检率,相信出生缺陷率会相应下降。今年我们加强了孕期保健宣教力度,抓好医院及社区妇幼保健工作,进一步减少了早产儿及孕期营养不良现象的发生,降低低出生体重儿的发生率,2009年已达到2%以下的目标要求。
今年我们严格按照“两纲”要求,努力工作,使今年指标基本完成。虽然我区的妇女、儿童保健工作取得了一定成绩,保障了妇女、儿童的身心健康。但是对照两纲要求我们仍有不足,今后要针对不足,制定措施克服解决,加强妇幼保健监管力度,在2010年力求完全达标。
历下区妇幼保健站
2009年12月